がん情報サイト | がん情報各論：[患者さん向け]口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの予防（PDQ®）

ご利用について

このPDQがん情報要約では、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの予防に関する最新の情報を記載しています。患者さんとそのご家族および介護者に情報を提供し、支援することを目的としています。医療に関する決定を行うための正式なガイドラインや推奨を示すものではありません。

PDQがん情報要約は、編集委員会が作成し、最新の情報に基づいて更新しています。編集委員会はがんの治療やがんに関する他の専門知識を有する専門家によって構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があれば更新されます。各要約の日付（"原文更新日"）は、直近の更新日を表しています。患者さん向けの本要約に記載された情報は、専門家向けバージョンより抜粋したものです。専門家向けバージョンは、PDQ Screening and Prevention Editorial Boardが定期的に見直しを行い、必要に応じて更新しています。

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予防とは

がん予防とは、がんになる可能性を減らすためにとる対策です。がんを予防することで、集団または人口におけるがんの新規症例の数が減少します。うまくいけば、それにより、がんによる死亡者の数を減らすことができます。

新たながんの発生を予防するため、科学者はリスク因子と防御因子に注目します。がん発生の可能性を高めるものは全てがんのリスク因子と呼ばれ、がん発生の可能性を低減させるものは全てがんの防御因子と呼ばれます。

がんのリスク因子には回避できるものもありますが、回避できないものも数多くあります。例えば、喫煙の習慣と特定の遺伝子変異の遺伝は、いずれもいくつかの種類のがんにおけるリスク因子ですが、避けることができるのは喫煙だけです。普段から運動や健康的な食事を心がけることは、いくつかの種類のがんに対する防御因子となります。リスク因子を避けて防御因子を増やすことはリスクの低減につながりますが、それでがんに罹らなくなるということではありません。

現在、以下のような様々ながんの予防法が研究されています：

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、および喉頭がんのスクリーニング、診断、および治療に関する情報については以下のPDQの要約をご覧ください：

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんについての一般的な情報

口腔がん、咽頭がん、喉頭がんは通常、扁平上皮細胞（口腔、咽頭、喉頭の内側を覆っている薄く扁平な細胞）から発生します。

口腔がんは主に、口腔の以下の組織に発生します：

口腔の解剖図：図は口唇、硬口蓋、軟口蓋、臼後三角、舌の前側3分の2、歯肉、頬粘膜、口腔底を示している。歯、口蓋垂、扁桃も示している。 — 口腔の解剖図。口腔には、口唇、硬口蓋（口の天井前方の骨のある部分）、軟口蓋（口の天井後方の筋肉部分）、臼後三角（智歯（親知らず）後方の領域）、舌の前方3分の2、歯肉（歯ぐき）、頬粘膜（頬と口唇の内側を覆う組織）、舌の下側にある口の底部が含まれます。

咽頭がんは、以下の咽頭（喉）の組織に発生します：

上咽頭のがんは、原因、リスク因子、および治療アプローチが咽頭にできる他のがんとは異なります。詳しい情報については、PDQの上咽頭がんの治療（成人）に関する要約をご覧ください。

咽頭の解剖図：図は上咽頭、中咽頭、下咽頭を示す。鼻腔、口腔、舌骨、喉頭、食道、気管も示している。 — 咽頭（喉）の解剖図。咽頭は鼻の後方から始まり、頸部を下って気管と食道の上端まで続く中空の管です。咽頭は上咽頭、中咽頭、下咽頭の3つの部分から成ります。

喉頭がんは、以下の喉頭の組織に発生します：

喉頭の解剖図：図は喉頭蓋、声門上、声門、声門下、声帯を示している。舌、気管、食道も示している。 — 喉頭の解剖図。喉頭は、声門上（喉頭蓋を含む）、声門（声帯を含む）、声門下の3つの部分から成ります。

口腔がんまたは中咽頭がん：口腔がんまたは中咽頭がんになり、それにより死亡する男性の数は、女性の2倍を超えています。

下咽頭がん：下咽頭がんの発生はまれです。下咽頭がんの新規症例数は過去20年間でわずかに減少しています。新規症例の減少は、おそらく紙巻きタバコの喫煙が少なくなったことが原因です。

上咽頭がん：米国での上咽頭がんの発生はまれです。アジア、北極圏、北アフリカ、中東の各地では、米国より多く発生しています。

喉頭がん：喉頭がんは口腔がんや中咽頭がんに比べると発生数が少ないがんです。喉頭がんの新規症例数は過去10年間でわずかに減少しています。新規症例の減少は、おそらく紙巻きタバコの喫煙が少なくなったことが原因です。

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの予防

リスク因子を回避することと防御因子を増やすことは、がんの予防につながります。

がんのリスク因子を避けることは、特定のがんの予防につながる可能性があります。リスク因子には、喫煙、過体重、運動不足などがあります。禁煙や運動などの防御因子を高めることも、がん予防に役立ちます。がんのリスクを低減させる方法については、担当の医師か他の医療専門家にご相談ください。

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんには共通するリスク因子があります。

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスク因子には以下のものがあります：

タバコの使用

タバコの使用は口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの主な原因です。現在喫煙者がこれらのがんになるリスクは、タバコを一度も喫煙したことのない人の5～10倍で、その人がどれだけ多く喫煙したかや、どれだけ長く喫煙したかと関連があります。

紙巻きタバコ、パイプ、葉巻、無煙タバコ（かぎタバコ、噛みタバコ）などの種類を問わず、タバコの使用は口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの原因になります。

飲酒

アルコールの使用も口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの重要なリスク因子です。

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクは、1日当たりのアルコール摂取量に応じて増加していきます。アルコールを飲まない人と比べて、1日に2杯以上飲む人ではこれらのがんのリスクが2～6倍になります。

タバコの使用と飲酒

アルコールの摂取（飲酒）とタバコ使用の両方の習慣がある人では、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクが酒とタバコのどちらかだけを嗜む人よりも高くなります。喫煙やアルコールの摂取をしたことがない人と比べて、喫煙と飲酒の両方が多い人は口腔がん、中咽頭がんのリスクが5～14倍になります。

キンマを噛む

キンマを単体で、またはタバコ入りキンマを噛むと、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクが高くなることが示されています。キンマには発がん性物質のビンロウジが含まれています。キンマを噛んで使用している期間と頻度に応じて、これらのがんのリスクが高くなります。タバコ入りキンマを噛むとキンマ単体で噛んでいるときよりリスクが高くなります。キンマを噛む習慣は、中国やインドなど、南アジアと東南アジアの多くの国で一般的です。

頭頸部がんの個人歴

頭頸部がんの個人歴があると、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクが高まります。

口腔がんと中咽頭がんのリスク因子には以下のものがあります：

ヒトパピローマウイルス（HPV）感染

特定の種類のヒトパピローマウイルス（HPV）特にHPV16型に感染すると、口腔（舌）と中咽頭のがんのリスクが増大します。HPV感染症は、主として性的接触により伝染します。

HPV -16型に口腔感染している人の中咽頭がんリスクは、そうした感染を起こしていない人の約15倍です。

口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの防御因子には以下のものがあります：

禁煙

複数の研究で、紙巻きタバコを禁煙すると、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクが5～9年以内に半減することが示されています。さらに禁煙から20年以内に、タバコを一度も使用したことのない人と同じレベルまでこれらのがんのリスクが低下します。

特定のリスク因子を避けることで口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんのリスクが低下するかどうかは明らかになっていません。

いくつかの研究で、飲酒をやめると、口腔がん、喉頭がんのリスクが約20年以内に減少することが示されています。

HPVワクチン接種を受けると、口腔HPV感染のリスクは大幅に軽減されます。年齢を問わずHPVワクチン接種を受けることにより、HPV感染が原因で生じる中咽頭がんのリスクが低下するかどうかは、まだ分かっていません。子宮頸がんを予防するためのHPVワクチン接種に関する情報については、PDQの子宮頸がんの予防に関する要約をご覧ください。

がんの予防法の研究では、がん予防臨床試験が実施されます。

特定のがんのリスクを低下させる方法を研究するために、がん予防臨床試験が実施されます。がん予防臨床試験には、がんにかかってはいないものの、がんのリスクが高い人々を対象として行われるものもあります。また、すでにがんにかかっていて、同種のがんのさらなる発生を予防しようとしている人々や、別の種類のがんが発生する可能性を小さくしようとしている人々を対象とした予防試験もあります。その他にも、がんのリスク因子をもっていることが判明していない健康なボランティアを対象とした試験もあります。

一部のがん予防の臨床試験の目的は、何らかの行動によってがんを予防できるかどうかを検証することです。具体的には、果実や野菜を食べる、運動をする、喫煙をやめる、特定の薬、ビタミン、ミネラル、栄養補助食品などを摂取する、などの行動です。

現在、口腔がん、中咽頭がん、下咽頭がん、喉頭がんの新たな予防法が臨床試験で検証されています。

NCIが支援する臨床試験に関する情報は、NCIの臨床試験検索ウェブページで探すことができます（なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。）。他の組織によって支援されている臨床試験は、ClinicalTrials.govウェブサイトで探すことができます。

本PDQ要約について

PDQについて

PDQ（Physician Data Query：医師データ照会）は、米国国立がん研究所が提供する総括的ながん情報データベースです。PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約はスペイン語版も利用可能です。

PDQはNCIが提供する1つのサービスです。NCIは、米国国立衛生研究所（National Institutes of Health：NIH）の一部であり、NIHは連邦政府における生物医学研究の中心機関です。PDQ要約は独立した医学文献のレビューに基づいて作成されたものであり、NCIまたはNIHの方針声明ではありません。

本要約の目的

査読者および更新情報

PDQがん情報要約は、編集委員会が作成し、最新の情報に基づいて更新しています。編集委員会はがんの治療やがんに関する他の専門知識を有する専門家によって構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があれば更新されます。各要約の日付（"原文更新日"）は、直近の更新日を表しています。

患者さん向けの本要約に記載された情報は、専門家向けバージョンより抜粋したものです。専門家向けバージョンは、PDQ Screening and Prevention Editorial Boardが定期的に見直しを行い、必要に応じて更新しています。

臨床試験に関する情報

臨床試験とは、例えば、ある治療法が他の治療法より優れているかどうかなど、科学的疑問への答えを得るために実施される研究のことです。臨床試験は、過去の研究結果やこれまでに実験室で得られた情報に基づき実施されます。各試験では、がんの患者さんを助けるための新しくかつより良い方法を見つけ出すために、具体的な科学的疑問に答えを出していきます。治療臨床試験では、新しい治療法の影響やその効き目に関する情報を収集します。新しい治療法がすでに使用されている治療法よりも優れていることが臨床試験で示された場合、その新しい治療法が「標準」となる可能性があります。患者さんは臨床試験への参加を検討してもよいでしょう。臨床試験の中にはまだ治療を始めていない患者さんのみを対象としているものもあります。

NCIのウェブサイトで臨床試験を検索することができます。より詳細な情報については、NCIのコンタクトセンターであるCancer Information Service（CIS）（+1-800-4-CANCER [+1-800-422-6237]）にお問い合わせください。

本要約の使用許可について

PDQは登録商標です。PDQ文書の内容は本文として自由に使用することができますが、要約全体を示し、かつ定期的に更新を行わなければ、NCIのPDQがん情報要約としては認められません。しかしながら、“NCI's PDQ cancer information summary about breast cancer prevention states the risks in the following way:【ここに本要約からの抜粋を記載する】.”のような一文を書くことは許可されます。

本PDQ要約を引用する最善の方法は以下の通りです：

PDQ® Screening and Prevention Editorial Board.PDQ Oral Cavity, Oropharyngeal, Hypopharyngeal, and Laryngeal Cancer Prevention.Bethesda, MD: National Cancer Institute.Updated <MM/DD/YYYY>.Available at: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/oral-prevention-pdq.Accessed <MM/DD/YYYY>.[PMID: 26389257]

本要約内の画像は、著者やイラストレーター、出版社より、PDQ要約内での使用に限定して、使用許可を得ています。PDQ要約から、その要約全体を使用せず画像のみを使用したい場合には、画像の所有者から許可を得なければなりません。その許可はNCIより与えることはできません。本要約内の画像の使用に関する情報は、多くの他のがん関連画像とともに、Visuals Onlineで入手可能です。Visuals Onlineには、3,000以上の科学関連の画像が収載されています。

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PDQ要約の情報は、保険払い戻しに関する決定を行うために使用されるべきではありません。保険の適用範囲についての詳細な情報は、Cancer.govのManaging Cancer Careページで入手可能です。

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