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最新の研究成果に基づいて定期的に更新している、
科学的根拠に基づくがん情報の要約です。

喉頭がんの治療(PDQ®)

  • 原文更新日 : 2016-05-06
    翻訳更新日 : 2017-02-17

PDQ Adult Treatment Editorial Board

 このPDQがん情報要約では、喉頭がんの治療に関する最新の情報を記載しています。患者さんとそのご家族および介護者に情報を提供し、支援することを目的としています。医療に関する決定を行うための正式なガイドラインや推奨を示すものではありません。

 PDQがん情報要約は、編集委員会が作成し、最新の情報に基づいて更新しています。編集委員会はがんの治療やがんに関する他の専門知識を有する専門家によって構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があれば更新されます。各要約の日付("最終更新日")は、直近の更新日を表しています。患者さん向けの本要約に記載された情報は、専門家向けバージョンより抜粋したものです。専門家向けバージョンは、PDQ Adult Treatment Editorial Boardが定期的に見直しを行い、必要に応じて更新しています。

喉頭がん

喉頭がんについての一般的な情報

喉頭がんは、喉頭の組織の中に悪性(がん)細胞ができる疾患です。

喉頭の一部で、舌の根元から気管までの部分です。喉頭には声帯が存在しますが、この声帯が空気を受けて振動すると音が発生します。この音が咽頭内、口腔内、鼻腔内を通過しながら反響していくことにより、最終的に人の声が作られます。

喉頭は大きく分けて以下の3つの部分から構成されます:


  • 声門上:声帯よりも上方の喉頭の上部で、喉頭蓋が含まれる。

  • 声門:声帯が位置する喉頭の中間部。

  • 声門下:声帯から気管までの喉頭の下部。



喉頭の解剖図:図は喉頭蓋、声門上、声門、声門下、声帯を示している。舌、気管、食道も示している。



喉頭の解剖図。喉頭は、声門上(喉頭蓋を含む)、声門(声帯を含む)、声門下の3つの部分から成ります。



大部分の喉頭がん扁平上皮細胞(喉頭の表面を覆っている薄く扁平な形をした細胞)から発生します。

喉頭がんは頭頸部がんの一種です。

喉頭がんのリスクを高める要因に、喫煙と過度の飲酒があります。

疾患が発生する危険性を増大させるものは全てリスク因子と呼ばれます。リスク因子を持っていれば必ずがんになるというわけではありませんし、リスク因子を持っていなければがんにならないというわけでもありません。リスクについて不安がある場合は、担当の医師にご相談ください。

喉頭がんの徴候や症状には、咽頭痛と耳痛などがあります。

こうした徴候症状は喉頭がんが原因で起こることもあれば、他の病態が原因で起こることもあります。以下の問題がみられる場合は担当の医師にご相談ください:


  • 治まらないのどの痛みや咳。

  • 嚥下(ものを飲み込む動作)困難や嚥下時の痛み。

  • 耳の痛み。

  • 頸部や咽頭部のしこり。

  • 声の変化やかすれ。

喉頭がんの発見、診断および病期分類には、喉と頸部を調べる検査法が用いられます。

以下のような検査法や手技が用いられます:


  • 喉と頸部の身体診察 :喉と頸部に異常な領域がないか調べる検査。医師は手袋をして口腔の内側を指の感触で調べるとともに、長い柄のついた小さな鏡とライトを用いて口腔と喉の検査を行います。この検査では、頬と唇の内側、歯ぐき、口腔の奥、口蓋、口腔底、舌の上面、下面、側面、喉を調べます。また、頸部を手で触って、リンパ節が腫れていないか確認します。患者さんの健康習慣、過去の病歴、治療歴なども調べます。

  • 生検 :細胞や組織を採取する手技のことで、採取されたサンプルは病理医によって顕微鏡で観察され、がんの徴候がないか調べられます。組織のサンプルは以下の手技の間に採取されることもあります:
    • 喉頭鏡検査 :喉頭(発声器)に異常な領域がないか調べる検査法。喉頭鏡(観察用の光源とレンズを備えた細いチューブ状の器具)を口から挿入して喉頭を確認します。喉頭鏡に特殊な器具を取り付けて、組織サンプルを採取する場合があります。

    • 内視鏡検査 :咽頭、食道、気管などの体内の臓器や組織を観察して、異常な部分がないかを調べる検査法。口などの体の開口部から内視鏡(観察用の光源とレンズを備えた細い管)を挿入します。内視鏡に特殊な器具を取り付けて、組織サンプルを採取する場合があります。


  • CTスキャン(CATスキャン):体内の領域を様々な角度から撮影して、精細な連続画像を作成する検査法。この画像はX線装置に接続されたコンピュータによって作成されます。臓器や組織をより鮮明に映し出すために、造影剤静脈内に注射したり、患者さんに造影剤を飲んでもらったりする場合もあります。この検査法はコンピュータ断層撮影法(CT)やコンピュータ体軸断層撮影法(CAT)とも呼ばれます。

    頭頸部のコンピュータ断層撮影(CTスキャン):図のように患者は台の上に横たわり、この台がCTスキャナ内を水平に移動するうちに頭頸部のX線写真が撮影される。
    
    


    頭頸部のコンピュータ断層撮影(CTスキャン)。患者さんは台の上に横たわり、この台がCTスキャナ内を水平に移動するうちに頭頸部のX線写真が撮影されます。




  • MRI(磁気共鳴画像法):磁気、電波、コンピュータを用いて、体内領域の精細な連続画像を作成する検査法。この検査法は核磁気共鳴画像法(NMRI)とも呼ばれます。

  • PETスキャン(陽電子放射断層撮影):体内の悪性 腫瘍細胞を検出するための検査法。まず放射性のあるブドウ糖の溶液を少量だけ静脈内に注射します。その後、周囲を回転しながら体の内部を調べていくPETスキャナという装置を用いて、ブドウ糖が消費されている体内の領域を示す画像を作成していきます。悪性腫瘍細胞は、正常な細胞よりも活発でブドウ糖をより多く取り込む性質があるため、画像ではより明るく映し出されます。

  • 骨スキャン :骨の内部に活発に分裂している細胞(がん細胞など)が存在していないかを調べる検査法。まずごく少量の放射性物質を静脈内に注入し、血流に乗せて全身に巡らせます。この放射性物質には骨に集まっていく性質があるため、これをスキャナを用いて検出します。

  • 食道造影 :食道との一連のX線撮影。まずバリウム(銀白色の金属 化合物)を溶かした液体を患者さんに飲み込んでもらいます。この液体が食道壁を覆ったところでX線撮影を行います。この検査法は上部消化管撮影とも呼ばれます。

特定の要因が予後(回復の見込み)や治療法の選択肢に影響を及ぼします。

予後回復の見込み)を左右する因子には以下のものがあります:


  • 病期

  • 腫瘍の位置と大きさ。

  • 腫瘍の悪性度

  • 患者さんの年齢、性別、健康状態(貧血の有無など)。

治療の選択を左右する因子には以下のものがあります:


  • 病期。

  • 腫瘍の位置と大きさ。

  • 発声、摂食、呼吸などの能力をできる限り温存しようとするかどうか。

  • 再発したがんかどうか。

患者さんに喫煙や飲酒の習慣がある場合には、喉頭がんに対する治療の効果は減少してしまいます。喉頭がんの患者さんが喫煙や飲酒をやめない場合は、治癒の可能性が低くなるだけでなく、さらに二次がんの発生リスクが高まります。そのため喉頭がんの治療が終了した後も、経過観察のための入念な診察を頻繁に行っていくことが重要です。

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喉頭がんの病期

喉頭がんの診断がついた後には、がん細胞の喉頭内での拡がりや他の部位への転移の有無を明らかにするために、さらに検査が行われます。

がん喉頭内での拡がりや他の部位への転移の有無を調べていくプロセスは、病期分類と呼ばれます。この過程で集められた情報を基にして病期が判定されます。治療計画を立てるためには病期を把握しておくことが重要です。喉頭がんでは、診断の際に用いられた検査結果の一部が、しばしば病期分類の際にも用いられます。

体内でのがんの拡がり方は3種類に分けられます。

がんは組織リンパ系血液を介して拡がります:


  • 組織。がんは発生した場所から隣接する領域に拡がります。

  • リンパ系。がんは発生した場所からリンパ系に侵入して拡がります。がんはリンパ管を介して体内の他の部位へ移動します。

  • 血液。がんは発生した場所から血液に侵入して拡がります。がんは血管を介して体内の他の部位へ移動します。

がんは発生した場所から体内の他の部位に拡がることがあります。

がんが体内の他の部位に拡がることを転移と呼びます。がん細胞は発生した場所(原発腫瘍)から分離し、リンパ系や血液を介して移動します。


  • リンパ系。がんがリンパ系に侵入し、リンパ管を通って体内の他の部位へ移動して、そこで腫瘍転移性腫瘍)を形成します。

  • 血液。がんが血液中に侵入し、血管を通って体内の他の部位へ移動して、そこで腫瘍(転移性腫瘍)を形成します。

転移性腫瘍は、原発腫瘍と同じ種類の腫瘍です。例えば、喉頭がんがに転移した場合、肺にできたがん細胞は、実際は喉頭がん細胞です。この疾患は転移性喉頭がんであり、肺がんではありません。

喉頭がんでは、以下のような病期が用いられます:
0期(上皮内がん)

0期では、喉頭の表面を覆う組織に異常な 細胞が認められます。こうした異常細胞は、がん化して周辺の正常組織に拡がっていく可能性があります。0期は上皮内がんとも呼ばれます。

I期

I期では、すでにがんが形成されています。I期の喉頭がんは、がんが発生した喉頭内の位置に応じて以下のように定義されています:


  • 声門上:がんが声門上の1つの領域のみに存在していて、声帯の動きが正常である。

  • 声門:がんが片側または両側の声帯内に存在し、声帯の動きが正常である。

  • 声門下:がんが声門下のみに存在する。

II期

II期では、がん喉頭内のみに存在しています。II期の喉頭がんは、がんが発生した喉頭内の位置に応じて以下のように定義されています:


  • 声門上:がんが声門上の複数の領域、または周囲の組織に存在している。

  • 声門:がんが声門上と声門下のいずれか、または両方に拡がっており、かつ/または声帯の動きに異常がみられる。

  • 声門下:がんが片側または両側の声帯に拡がっていて、声帯の動きに異常がみられることもある。



腫瘍の大きさを日常の身近な物と比べた図:様々な腫瘍の大きさと豆、ピーナッツ、クルミ、ライムとを比較している。



豆、ピーナッツ、クルミ、ライムによって腫瘍の大きさを示しています。



III期

III期の喉頭がんは、がんが最初の発生した場所が、声門上声門声門下のいずれであるかによって分類されます。

III期の声門上がんでは、以下の条件が満たされます:


  • 喉頭のみにがんが認められ、声帯の動きが固定しており、かつ/または喉頭に隣接する組織にがんが認められる。さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移している場合もあり、そのリンパ節の大きさは3cm以下である。または、

  • 声門上の1つの領域にがんが認められ、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移しており;そのリンパ節の大きさは3cm以下で、声帯の動きは正常である;または、

  • 声門上または周辺組織の複数の領域にがんが認められ、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移しており;そのリンパ節の大きさは3cm以下である。

III期の声門がんでは、以下の条件が満たされます:


  • 喉頭内のみにがんが存在していて声帯の動きが固定しており、かつ/または喉頭に隣接する組織にがんが認められ;さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移している場合もあり、そのリンパ節の大きさは3cm以下である;または、

  • 片側または両側の声帯にがんが認められ、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節に転移しており;そのリンパ節の大きさは3cm以下で、声帯の動きは正常である;または、

  • 声門上声門下のいずれか、または両方にがんが拡がっており、かつ/または声帯の動きに異常がみられる。さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にもがんが転移しており、そのリンパ節の大きさは3cm以下である。

III期の声門下がんでは、以下の条件が満たされます:


  • 喉頭内のみにがんが存在していて声帯の動きが固定しており;さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移している場合もあり、そのリンパ節の大きさは3cm以下である;または、

  • 声門下のみにがんが認められ、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にも転移しており;そのリンパ節の大きさは3cm以下である;または、

  • 片側または両側の声帯にがんが拡がっており、その動きに異常がみられる場合もある。さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にもがんが転移しており、そのリンパ節の大きさは3cm以下である。

IV期

IV期は、IVA期、IVB期、IVC期に分けられます。これらの3つの病期の定義は、がん声門上声門声門下のいずれに発生した場合でも同じです。


  • IVA期では、以下の条件が満たされます:
    • 甲状 軟骨を貫いてがんが拡がっており、かつ/または頸部、気管、甲状腺、食道など、喉頭外部の組織までがんが拡がっている。さらに、原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移している場合もあり、そのリンパ節の大きさは3cm以下である。または、

    • 原発腫瘍と同じ側の頸部にある1ヵ所のリンパ節にがんが転移していて、そのリンパ節の大きさが3cmを超えているが6cm以下であるか、または頸部のいずれかの複数のリンパ節にがんが転移していて、そのリンパ節の大きさが全て6cm以下である。さらに、頸部、気管、甲状腺、食道など、喉頭外部の組織までがんが拡がっている場合がある。また、声帯が正常に動かない場合もある。


  • IVB期では、以下の条件が満たされます:
    • 脊柱の前方の空間、頸動脈の周辺、または胸部の一部までがんが拡がっている。さらに、頸部のいずれかの1ヵ所以上のリンパ節にがんが転移している場合があり、そのリンパ節の大きさは様々である。または、

    • がんが1ヵ所のリンパ節に転移していて、そのリンパ節の大きさが6cmを超えており、さらに、脊柱前方の空間、頸動脈の周囲、または胸部の一部にがんが拡がっている場合もある。また、声帯が正常に動かない場合もある。


  • IVC期では、がん肝臓、骨など、体の他の部位に転移しています。

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再発喉頭がん

再発 喉頭がんとは、治療後に再発した(再び現れた)がんのことをいいます。このがんでは、最初の2~3年のうちに再発する可能性が最も高くなります。再発は、喉頭内に生じることもあれば、体の他の部位に発生することもあります。

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治療選択肢の概要

喉頭がんの患者さんには様々な治療法が存在します。

喉頭がんの患者さんは様々な治療を受けることができます。そのなかには標準治療(現在使用されている治療法)もあれば、臨床試験において検証中のものもあります。治療法の臨床試験とは、既存の治療法を改良したり、がんの患者さんのための新しい治療法について情報を集めたりすることを目的とした調査研究です。複数の臨床試験で現在の標準治療より新しい治療法のほうが良好であることが明らかになった場合は、その新しい治療法が標準治療となります。患者さんは臨床試験への参加を検討してもよいでしょう。臨床試験の中にはまだ治療を始めていない患者さんのみを対象としているものもあります。

標準治療として以下の3種類が用いられています:
放射線療法

放射線療法は、高エネルギーX線などの放射線を利用してがん細胞を死滅させる治療法です。放射線療法には2種類のものがあります。外照射療法は、体外に設置された装置を用いてがんに放射線を照射する方法です。内照射療法は、放射性物質を針やシード、ワイヤー、カテーテルなどの中に封入し、それをがん組織の内部または周辺に直接留置する方法です。放射線療法の実施方法は、治療対象となるがんの種類と病期に応じて異なります。

頭頸部の体外照射療法:図は、高エネルギー放射線をがんに照射する装置の下で、台に患者が横たわっているところを示している。拡大図は、施術中に患者の頭頸部が動かないように固定するメッシュマスクを示している。マスクには小さい印が記された複数の白いテープが付いている。この印は、毎回の施術前に放射線装置を同じ位置に合わせるためのもの。



頭頸部の体外照射療法。高エネルギー放射線をがんに照射する装置を使用します。この装置は患者の周囲を回転し、様々な角度から放射線を照射することで、病巣の形状に精細に沿った照射を行います。メッシュマスクを使用して、施術中に患者の頭頸部が動かないように固定します。マスク上に小さい印が付けられています。この印は、毎回の施術前に放射線装置を同じ位置に合わせるためのものです。



放射線療法では、治療の開始前に患者さんが喫煙をやめることで効果が高まる場合があります。甲状腺下垂体に対して外照射療法が行われた場合には、甲状腺の機能に変化が生じてくることがあります。そのためこの治療の前後には、甲状腺が正常に機能しているかを確認するために、甲状腺の検査が実施されることがあります。

多分割放射線療法と新しい種類の放射線療法が、喉頭がんの治療法として研究されています。

手術

喉頭がんでは、全ての病期を通じて手術(外科的な方法でがんを取り除く治療法)が一般的な治療法です。以下のような手術法が用いられます:


たとえ医師が手術の際に確認できる全てのがんを切除したとしても、患者さんによっては、残っているがん細胞を全て死滅させることを目的として、術後に化学療法や放射線療法が実施される場合があります。このようにがんの再発リスクを低減させるために手術の後に行われる治療は、術後補助療法と呼ばれます。

化学療法

化学療法は、を用いてがん細胞を殺傷したりその細胞分裂を妨害したりすることによって、がんの増殖を阻止する治療法です。化学療法が経口投与や静脈内または筋肉内への注射によって行われる場合、投与された薬は血流に入って全身のがん細胞に到達します(全身化学療法)。脳脊髄液内や臓器内、あるいは腹部などの体内に薬剤を直接注入する化学療法では、その領域のがん細胞に薬が集中的に作用します(局所化学療法)。化学療法の実施方法は、治療対象となるがんの種類と病期に応じて異なります。

詳しい情報については、頭頸部がんに対する使用が承認されている薬剤(英語)をご覧ください。(喉頭がんは頭頸部がんの一種です。)

この他にも新しい治療法が臨床試験で検証されています。

本項では、臨床試験で研究されている治療について説明しています。現在研究中の新しい治療法の全てが紹介されているわけではありません。臨床試験に関する情報は、米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから入手することができます。

化学予防

化学予防とは、がんの発生リスクや再発リスクを低下させることを目的として、薬やビタミン剤などの物質を使用することです。現在、イソトレチノインと呼ばれる薬が頭頸部がんの患者さんにおける二次がん発生の予防薬として研究されています。

放射線増感剤

放射線増感剤とは、放射線療法に対する腫瘍細胞の反応性を高める薬のことです。放射線療法に放射線増感剤を併用すれば、より多くの腫瘍細胞を死滅させることが可能です。

患者さんは臨床試験への参加を検討してもよいでしょう。

患者さんによっては、臨床試験に参加することが治療に関する最良の選択肢となる場合もあります。臨床試験はがんの研究プロセスの一部を構成するものです。臨床試験は、新しいがんの治療法が安全かつ有効であるかどうか、あるいは標準治療よりも優れているかどうかを確かめることを目的に実施されます。

今日のがんの標準治療の多くは以前に行われた臨床試験に基づくものです。臨床試験に参加する患者さんは、標準治療を受けることになる場合もあれば、新しい治療法を初めて受けることになる場合もあります。

患者さんが臨床試験に参加することは、将来のがんの治療法を改善することにもつながります。たとえ臨床試験が効果的な新しい治療法の発見につながらなくても、重要な問題に対する解答が得られる場合も多く、研究を前進させることにつながるのです。

患者さんはがん治療の開始前や開始後にでも臨床試験に参加することができます。

ただし一部には、まだ治療を受けたことのない患者さんだけを対象とする臨床試験もあります。一方、別の治療では状態が改善されなかった患者さんに向けた治療法を検証する試験もあります。がんの再発を阻止したり、がん治療の副作用を軽減したりするための新しい方法を検証する臨床試験もあります。

臨床試験は米国各地で行われています。詳しくは、治療選択肢のセクションにある現在進行中の治療臨床試験へのリンクを参照してください。そこで検索された情報はNCIの臨床試験一覧のものです。

フォローアップ検査が必要となることもあります。

がんの診断病期判定のために実施される検査のなかには、繰り返し行われるものがあります。治療の奏効の程度を確かめるために繰り返し行われる検査もあります。治療の継続、変更、中止などの決定はこうした検査の結果に基づいて判断されます。

治療が終わってからも度々受けることになる検査もあります。こうした検査の結果から、患者さんの状態の変化やがんの再発(再び現れること)の有無を知ることができます。こうした検査はフォローアップ検査または定期検査と呼ばれることがあります。

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病期ごとの治療選択肢

I期の喉頭がん

I期の喉頭がんの治療法は、喉頭内でのがんの位置によって異なります。

がんが声門上にある場合は、以下の治療法が考えられます:


がんが声門にある場合は、以下の治療法が考えられます:


がんが声門下にある場合は、以下の治療法が考えられます:


  • 場合によっては手術を伴う放射線療法。

  • 手術のみ。

NCI支援のがん臨床試験リストから、I期喉頭がんの患者さんを現在受け入れている臨床試験を調べることができます(なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。日本語でのタイトル検索は、こちらから)。試験の場所、治療のタイプ、薬剤の名前など、他の検索要素を用いて絞り込み検索を行うと、より具体的な結果が得られます。ご自身に適した臨床試験については、担当の医師にご相談ください。米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから臨床試験についての一般的な情報をご覧いただけます。

II期の喉頭がん

II期の喉頭がんの治療法は、喉頭内でのがんの位置によって異なります。

がんが声門上にある場合は、以下の治療法が考えられます:


がんが声門にある場合は、以下の治療法が考えられます:


がんが声門下にある場合は、以下の治療法が考えられます:


  • 場合によっては手術を伴う放射線療法。

  • 手術のみ。

  • 放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学予防の臨床試験への参加。

NCI支援のがん臨床試験リストから、II期喉頭がんの患者さんを現在受け入れている臨床試験を調べることができます(なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。日本語でのタイトル検索は、こちらから)。試験の場所、治療のタイプ、薬剤の名前など、他の検索要素を用いて絞り込み検索を行うと、より具体的な結果が得られます。ご自身に適した臨床試験については、担当の医師にご相談ください。米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから臨床試験についての一般的な情報をご覧いただけます。

III期の喉頭がん

III期の喉頭がんの治療法は、喉頭内でのがんの位置によって異なります。

がんが声門上または声門にある場合は、以下の治療法が考えられます:


がんが声門下にある場合は、以下の治療法が考えられます:


  • 喉頭摘出術と甲状腺全摘術および咽頭部のリンパ節切除術(通常はその後さらに放射線療法を行う)。

  • 場合によっては手術を伴う放射線療法。

  • 化学療法、放射線増感剤、放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学予防の臨床試験への参加。

NCI支援のがん臨床試験リストから、III期喉頭がんの患者さんを現在受け入れている臨床試験を調べることができます(なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。日本語でのタイトル検索は、こちらから)。試験の場所、治療のタイプ、薬剤の名前など、他の検索要素を用いて絞り込み検索を行うと、より具体的な結果が得られます。ご自身に適した臨床試験については、担当の医師にご相談ください。米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから臨床試験についての一般的な情報をご覧いただけます。

IV期の喉頭がん

IV期の喉頭がんの治療法は、喉頭内でのがんの位置によって異なります。

がんが声門上または声門にある場合は、以下の治療法が考えられます:


  • 化学療法放射線療法の併用。

  • 化学療法と、その後の化学療法と放射線療法の併用。がんが残存している場合は、喉頭摘出術が行われることもあります。

  • 化学療法と手術による治療が不可能な患者さんには、放射線療法。腫瘍放射線反応しない場合は、喉頭全摘出術が行われることもあります。

  • 手術とその後の放射線療法。放射線療法とともに化学療法が行われることもあります。

  • 放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学療法、放射線増感剤、放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学予防の臨床試験への参加。

がんが声門下にある場合は、以下の治療法が考えられます:


  • 喉頭摘出術と甲状腺全摘術および咽頭部のリンパ節切除(通常はさらに放射線療法も行う)。

  • 放射線療法。

  • 放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学療法、放射線増感剤、放射線療法の臨床試験への参加。

  • 化学予防の臨床試験への参加。

NCI支援のがん臨床試験リストから、IV期喉頭がんの患者さんを現在受け入れている臨床試験を調べることができます(なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。日本語でのタイトル検索は、こちらから)。試験の場所、治療のタイプ、薬剤の名前など、他の検索要素を用いて絞り込み検索を行うと、より具体的な結果が得られます。ご自身に適した臨床試験については、担当の医師にご相談ください。米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから臨床試験についての一般的な情報をご覧いただけます。

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再発喉頭がんの治療選択肢

再発 喉頭がんの治療法には以下のようなものがあります:


NCI支援のがん臨床試験リストから、再発喉頭がんの患者さんを現在受け入れている臨床試験を調べることができます(なお、このサイトは日本語検索に対応しておりません。日本語でのタイトル検索は、こちらから)。試験の場所、治療のタイプ、薬剤の名前など、他の検索要素を用いて絞り込み検索を行うと、より具体的な結果が得られます。ご自身に適した臨床試験については、担当の医師にご相談ください。米国国立がん研究所(NCI)のウェブサイトから臨床試験についての一般的な情報をご覧いただけます。

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本PDQ要約について

PDQについて

PDQ(Physician Data Query:医師データ照会)は、米国国立がん研究所が提供する総括的ながん情報データベースです。PDQデータベースには、がんの予防や発見、遺伝学的情報、治療、支持療法、補完代替医療に関する最新かつ公表済みの情報を要約して収載しています。ほとんどの要約について、2つのバージョンが利用可能です。専門家向けの要約には、詳細な情報が専門用語で記載されています。患者さん向けの要約は、理解しやすい平易な表現を用いて書かれています。いずれの場合も、がんに関する正確かつ最新の情報を提供しています。また、ほとんどの要約はスペイン語版も利用可能です。

PDQはNCIが提供する1つのサービスです。NCIは、米国国立衛生研究所(National Institutes of Health:NIH)の一部であり、NIHは連邦政府における生物医学研究の中心機関です。PDQ要約は独立した医学文献のレビューに基づいて作成されたものであり、NCIまたはNIHの方針声明ではありません。

本要約の目的

このPDQがん情報要約では、喉頭がんの治療に関する最新の情報を記載しています。患者さんとそのご家族および介護者に情報を提供し、支援することを目的としています。医療に関する決定を行うための正式なガイドラインや推奨を示すものではありません。

査読者および更新情報

PDQがん情報要約は、編集委員会が作成し、最新の情報に基づいて更新しています。編集委員会はがんの治療やがんに関する他の専門知識を有する専門家によって構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があれば更新されます。各要約の日付("最終更新日")は、直近の更新日を表しています。

患者さん向けの本要約に記載された情報は、専門家向けバージョンより抜粋したものです。専門家向けバージョンは、PDQ Adult Treatment Editorial Boardが定期的に見直しを行い、必要に応じて更新しています。

臨床試験に関する情報

臨床試験とは、例えば、ある治療法が他の治療法より優れているかどうかなど、科学的疑問への答えを得るために実施される研究のことです。臨床試験は、過去の研究結果やこれまでに実験室で得られた情報に基づき実施されます。各試験では、がんの患者さんを助けるための新しくかつより良い方法を見つけ出すために、具体的な科学的疑問に答えを出していきます。治療臨床試験では、新しい治療法の影響やその効き目に関する情報を収集します。新しい治療法がすでに使用されている治療法よりも優れていることが臨床試験で示された場合、その新しい治療法が「標準」となる可能性があります。患者さんは臨床試験への参加を検討してもよいでしょう。臨床試験の中にはまだ治療を始めていない患者さんのみを対象としているものもあります。

PDQには臨床試験のリストが掲載されており、NCIのウェブサイトから臨床試験を検索することができます。また、PDQには、臨床試験に参加している多数のがん専門医のリストも掲載されています。より詳細な情報については、Cancer Information Service(+1-800-4-CANCER [+1-800-422-6237])にお問い合わせください。

本要約の使用許可について

PDQは登録商標です。PDQ文書の内容は本文として自由に使用することができますが、要約全体を示し、かつ定期的に更新を行わなければ、NCIのPDQがん情報要約としては認められません。しかしながら、“NCI's PDQ cancer information summary about breast cancer prevention states the risks in the following way:【ここに本要約からの抜粋を記載する】.”のような一文を書くことは許可されます。

本PDQ要約を引用する最善の方法は以下の通りです:

PDQ® Adult Treatment Editorial Board. PDQ Laryngeal Cancer Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated <MM/DD/YYYY>. Available at: http://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/laryngeal-treatment-pdq. Accessed <MM/DD/YYYY>.[PMID: 26389298]

本要約内の画像は、著者やイラストレーター、出版社より、PDQ要約内での使用に限定して、使用許可を得ています。PDQ要約から、その要約全体を使用せず画像のみを使用したい場合には、画像の所有者から許可を得なければなりません。その許可はNCIより与えることはできません。本要約内の画像の使用に関する情報は、多くの他のがん関連画像とともに、Visuals Onlineで入手可能です。Visuals Onlineには、2,000以上の科学関連の画像が収載されています。

免責事項

PDQ要約の情報は、保険払い戻しに関する決定を行うために使用されるべきではありません。保険の適用範囲についての詳細な情報は、Cancer.govのManaging Cancer Careページで入手可能です。

お問い合わせ

Cancer.govウェブサイトを通じてのお問い合わせやサポートの依頼に関する詳しい情報は、Contact Us for Helpページに掲載しています。ウェブサイトのE-mail Usから、Cancer.govに対して質問を送信することもできます。

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