ご利用について
このPDQがん情報要約では、吐き気と嘔吐（N&V）の原因および治療に関する最新の情報を記載しています。患者さんとそのご家族および介護者に情報を提供し、支援することを目的としています。医療に関する決定を行うための正式なガイドラインや推奨を示すものではありません。
PDQがん情報要約は、編集委員会が作成し、最新の情報に基づいて更新しています。編集委員会はがんの治療やがんに関する他の専門知識を有する専門家によって構成されています。要約は定期的に見直され、新しい情報があれば更新されます。各要約の日付（"原文更新日"）は、直近の更新日を表しています。患者さん向けの本要約に記載された情報は、専門家向けバージョンより抜粋したものです。専門家向けバージョンは、PDQ Supportive and Palliative Care Editorial Boardが定期的に見直しを行い、必要に応じて更新しています。
CONTENTS
- 吐き気と嘔吐とは
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吐き気とは、胃に不快感が生じて、吐きそうになっている状態のことです。嘔吐とは、胃の内容物が口から排出されることです。吐き気と嘔吐は化学療法や放射線療法などのがん治療でよくみられる副作用ですが、吐き気と嘔吐が始まる前または問題となる前に、制吐薬で予防または軽減することが多いです。
嘔吐を制御できない場合は、脱水、電解質のバランスの乱れ、体重減少などの重篤な健康問題につながる可能性があります。治療を開始する前に、医師はこれらの副作用を予防し制御するための投薬や助言を行うことがあります。
吐き気と嘔吐は、がん治療の様々な時点で起こりえます：
吐き気と嘔吐は、制吐薬がどの程度効果的であるかに基づいて分類されることもあります：
がんの患者さんにおける吐き気と嘔吐の原因
がん自体やがん治療により吐き気や嘔吐が起こる可能性があります。その他の原因としては、不安、鎮痛薬、空腹時の特定の薬剤の使用、その他の病態などがあります。
がんによる吐き気と嘔吐
吐き気や嘔吐は、がんの一部の種類および病期の徴候または症状である場合があります：
がん治療による吐き気と嘔吐
多くのがん治療で吐き気や嘔吐が引き起こされますが、制吐薬は、治療期間の前に投与すると、これらの副作用を予防または軽減するのに効果があります。
吐き気と嘔吐の予防法と止め方
吐き気と嘔吐に用いられる薬剤
制吐薬と呼ばれる薬剤は、がんの患者さんの吐き気と嘔吐を予防したり軽減したりするのに効果があります。医師は吐き気と嘔吐の重症度に応じて数種類の制吐薬を処方することがあります。化学療法の前または後や食事の一定時間前など、制吐薬をいつ使用すべきかについても医師から指示があります。
多くの種類の制吐薬が吐き気と嘔吐を予防したりそれらの軽減に役立ったりする可能性があり、以下のような薬剤のほか、他の薬剤も処方されることがあります：
吐き気と嘔吐の管理に関する助言
医師は、制吐薬を処方することに加えて、吐き気と嘔吐の管理に関して助言を示すことがあります。それらの助言はときに、自然な方法で吐き気を和らげると表現されます。
吐き気と嘔吐を緩和するために栄養補助食品や補完代替医療を試したい場合は、必ず最初に担当医に確認してください。一部の栄養補助食品や代替療法は、がん治療の効果を低下させる可能性があります。
介護者にできること
がん治療を受けている小児における吐き気と嘔吐
吐き気と嘔吐は、小児のがん治療における重篤な副作用です。がん治療中の小児の吐き気と嘔吐を回避する方法については、NCIのがんの小児：ご両親のための手引き（英語）という冊子のよくみられる健康問題のセクションをご覧ください。
小児の吐き気や嘔吐に対する治療には、成人に用いられる薬剤と手法の多くを利用できます。しかし、成人で用いられる全ての薬剤が小児でも安全に使用できるわけではなく、小児にはしばしば少ない用量で使用されます。
また、いくつかの統合医療が小児の吐き気と嘔吐の治療に特に効果的である場合があることも明らかにされています：
がん治療を受けている小児における遅発性の吐き気と嘔吐に注意する
遅発性の吐き気、つまりがん治療から24時間以上経過してから起こる吐き気と嘔吐は、小児では成人より気づかれにくいことがあります。食事のパターンに生じる変化が、この問題を示唆する唯一の徴候となる場合もあります。加えて、小児に対する化学療法の大半では、数日にわたるスケジュールが組まれます。これにより、遅発性の吐き気が起こるタイミングとそのリスクを予測することが困難になります。
お子さんに吐き気や嘔吐がみられたり、食習慣の突然の変化に気づいたりした場合は、担当の医療チームにご相談ください。担当医は、これらの変化ががん治療と関連しているかどうかを判断し、それらの管理に役立つ戦略を特定する手助けをすることができます。
吐き気と嘔吐について医師に相談する
吐き気や嘔吐を経験している場合や、これらの副作用について心配がある場合は、そのことを医療チームに伝えましょう。吐き気や嘔吐が始まる前に症状を軽減したり予防したりする方法を見つけるのを手助けしてもらえます。
吐き気と嘔吐について医療提供者に尋ねるべき質問：
吐き気や嘔吐がある場合は支援を受ける
吐き気や嘔吐のような副作用は、身体的にも精神的にも対処が難しい場合があります。医療チームに支援を求めることが重要です。困難な時期に備え、それを乗り切る手助けをしてもらうことができます。詳細については、がんへの対処法（英語）をご覧ください。
がんの患者さんを介護している家族や友人には、介護者に役立つ助言（英語）が役立つ場合があります。
放射線療法などのがん治療による吐き気と嘔吐の管理方法に関する助言についてはこちらをお聴きください（英語）。（種類：MP3｜時間：2:18｜サイズ：2.2 MB）
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